急诊死亡与气象条件关系的探讨

在急诊医疗实践中,急诊的死亡率与气象条件和天气的变化有着不同程度的关系,而这些气象条件都是由具体的气象要素来体现的。本文对北京医科大学附属人民医院１９９１年６月～１９９６年５月共２５６７例急诊死亡病历与气象要素进行了初步的相关分析,试图探讨两者的关系,对提高急诊的抢救水平也许有一定的实际意义。１　资料与方法１－１　资料的来源与病因分类　急诊就诊人数和死亡人数是根据北京医科大学附属人民医院病案室资料整理而得,死因分类根据《国际疾病分类》（ＩＣＤ—９）［１］进行。１－２　气象资料与统计方法　为分析死…     

原发性高血压伴急性脑血管病凝血纤溶异常的研究

目的:观察原发性高血压及伴发急性脑卒中患者的部分凝血纤溶指标变化,为临床诊治提供依据. 方法:将研究对象分为四组,原发性高血压A组(n=45例);急性脑出血B组(n=45例);急性脑梗塞C组(n=52例)和对照组D组(n=38例).并分析发作期患者的血压及部分凝血纤溶指标的变化. 结果:各组患者血浆纤维蛋白元(FIB)水平均较正常人明显升高,急性脑卒中患者尤甚,脑出血与脑梗塞间无差异.并出现组织型纤溶酶原激活物(tPA)和组织型纤溶酶原激活物的抑制物(PAI-1)含量增高,活化蛋白C(APC)敏感度下降现象. 结论:原发性高血压患者存在高FIB血症及纤溶功能抑制,可能是其并发急性脑血管病的原因之一.APC抵抗现象可能与急性脑血管病发生有一定关系.     

非酮症性高渗性昏迷45例

非酮症性高渗性昏迷（ｎｏｎｋｅｔｏｔｉｃｈｙｐｅｒｏｓｍｏｌａｒｃｏｍａ，ＮＫＨＣ）是目前急诊科常见的临床综合征。其病因复杂，治疗难度大，死亡率高。本组患者４５例，男１９例，女２６例，平均年龄７２５岁；既往有糖尿病史者２９例，脑血管病２３例，多器官...     

环类抗抑郁药中毒的临床探讨

在我国由于环类抗抑郁药物过量的病人不多 ,因此认识较少。本文对此类药物过量的 10例病人进行临床分析 ,旨在使急诊医生对此类药物中毒给予足够的重视 ,并对其治疗尤其是碱化血液疗法进行了初步探讨。1　资料与方法1 1　一般资料　自 1994年 1月～ 1999年 4月因服用环类抗抑郁药过量到我院急诊科就诊的病人共 10例 ,其中男性 4例 ,年龄 30～ 6 2岁 ,女性 6例 ,年龄 2 0～ 46岁 ,分别于服药后0 5～ 11小时就诊。1 2　服药种类及剂量　服用阿米替林 1例 ,剂量 6 2 5 0ｍｇ ;多虑平 3例 ,5 0 0～ 5 0 0 0ｍｇ ;氯氮平 4例 ,30 0～ 15 0 0ｍｇ…     

硝苯吡啶缓解急性腹痛200例疗效观察

报告硝苯吡啶在急诊科治疗１２种常见急性腹痛２００例,采用硝苯吡啶１０ｍｇ咬碎后舌下含服的给药方法,总有效率为７７．５％,疗效分析表明血压较用药前略有降低者腹痛缓解效果最佳,治疗胆心综合征疗效确切,继发血酮症者无效。硝苯吡啶作用快,方便,有效,经济,可作为急诊科缓解急性腹痛的首选药物。     

45例非酮症性高渗性昏迷的诱因及死亡率分析

非酮症性高渗性昏迷（ｎｏｎｋｅｔｏｈｃ ｈｙｐｅｒｏｓｍｏｌａｒ ｃｏｍａ，ＮＫＨＣ）又称非酮症性高渗性综合征（ｎｏｎｋｅｔｏｔｉｃ　ｈｙｐｅｒｏｓｍｏｌａｒｓｙｎｄｒｏｍ，ＮＫＨＳ）［１］或称高渗性昏迷（ｈｎｙｒｏｓｍｏｌａｒ　ｃｏｍａ）［２］，是目前急诊危重病中常见的一种临床综合征。其病因复杂，诱因较多，且多合并有多脏器衰竭，治疗难度大，死亡率高。我院急诊科自１９９４～１９９８年 ６月共收治并挽救 ＮＫＨＣ ４５例，现报告如下。１材料与方法１．１病人均为我科１９９４～１９９８年６月急诊抢救病人。…     

急诊哮喘患者发作的原因及管理情况

明确急诊哮喘患者哮喘发作或加重的原因，探讨哮喘病人的管理。方法：对急诊哮喘患者按照事先设计好的表格逐项登记调查分析。结果：诱发哮喘急性发作因素中上呼吸道感染居首位，既往一年内因哮喘急性发作急诊就诊者占22／37，住院者占8／37，哮喘发作后至就诊前普遍存在着用药不正规，哮喘急性发作至就诊时间为40min～5天（＞4h者占28／37），36例患者属重度哮喘。结论：应加强对哮喘病人的教育和管理。